Остеохондрозата на гръдния кош е рядка патология и най-коварната форма на остеохондроза. Поради анатомичните си особености тази част на гръбначния стълб е сравнително рядко подложена на дегенерация. Дванадесетте прешлени на отдела са много здраво свързани помежду си и са идеално защитени от вид корсет от мускули, което значително ограничава обхвата на движенията между тях. Ребрата придават допълнителна твърдост на прешлените.
Най-вероятната причина за образуването на остеохондроза на гръдния кош е сколиозата, която се формира на училищното бюро. Рисковите фактори за увреждане на междупрешленните дискове могат да включват:
- наследствен фактор;
- лошо хранене и наднормено тегло;
- трудова дейност, свързана с ограничения на движението;
- прекомерна физическа активност;
- възрастов фактор и хипотермия;
- нестабилност на сегментите на гръбначния диск;
- тютюнопушене и нервно напрежение;
- натъртвания, фрактури и наранявания на гръбначния стълб са най-благоприятният фактор за образуването на гръдна остеохондроза.
Симптоми и признаци
Отличителен признак на гръдна остеохондроза е болката. Обикновено се разделя на видове:
- Лумбаго – гръбначно. Проявата на остра, внезапна болка в областта на засегнатите гръбначни дискове. Симптомите на остеохондрозата на гръдния кош са резултат от продължително заседнало положение, когато трябва да седите на масата, наведени, за дълго време. Остра болка (лумбаго) възниква, когато се опитате да се изправите или да се повдигнете.
- Дорсалгия. Повишена болка при опит за дълбоко вдишване и при движение на тялото. Мускулите на гърба са напрегнати и движението може да бъде ограничено във всяка гръбначна област.
Висцерални (вътрешни) прояви
При остеохондроза на гръдния кош симптомите са богати на вътрешни (висцерални) прояви.
Увреждането на горните гръдни нервни корени причинява болка в хранопровода и болка във фаринкса.
Натискът върху засегнатата област на гръбначния стълб причинява повишена болка. Може да има пароксизмален характер.
Симптомите на остеохондрозата на гръдния кош, проявяващи се с болка в стомаха, показват увреждане на нервните окончания на средната гръдна област, което провокира повишена болка при дълго лежане по гръб.
Компресията на 8-ми и 9-ти гръбначни корени причинява болка в дванадесетопръстника. Чувствителността на предната коремна стена е нарушена.
Нарушената стомашна подвижност (секреция и перисталтика) е характерен симптом на гръдна остеохондроза.
Резултат:
- гадене и повръщане;
- киселини в стомаха;
- болка в левия хипохондриум;
- метеоризъм;
- диария или запек.
Дисфункцията на дванадесетопръстника (секреторна и моторна) води до:
- гадене и оригване;
- има болка и усещане за тежест в десния хипохондриум.
Много често остеохондрозата на гръдния кош се проявява със симптоми, характерни за други заболявания, например ангина пекторис. Отбелязва се болка в сърцето: рязане, натискане, изгаряне на сърцето или притискане на гърлото.
При ларингоспазъм - резултат от патология на нивото на шийните прешлени, се развиват симптоми:
- задух и кашлица;
- хрипове;
- затруднено дишане.
При лечение на гръдна остеохондроза, чиито симптоми и прояви са подобни на белодробна патология, е необходимо точно да се установи тяхното участие в заболяването на гръбначния стълб.
Лечение на остеохондроза на гръдния кош
При изготвянето на план за лечение, който определя как да се лекува остеохондрозата на гръдната област, диагностичните данни, базирани на рентгеново изследване, помагат. Такова изследване дава ясна представа как да се лекува гръдна остеохондроза, тъй като рентгеновите показания, показващи пролиферацията на гръбначните тела и наличието на промени в междупрешленното разстояние (намаляване на височината), са характерен симптом на това заболяване.
Въз основа на данните от диагностичното изследване се определят водещите симптоми, изяснява се клиничната диагноза, което дава възможност да се определи правилната тактика.
Лечението на остеохондрозата на гръдния кош зависи пряко от синдромите, етапа на развитие и наличието на основни заболявания.
За облекчаване на болката, възстановяване на нарушените функции на нервите на гръбначните корени и предотвратяване на прогресирането на дистрофични промени в структурата на гръбначния стълб се използва консервативен метод, съчетан с комплексно, поетапно лечение.
Лечението на гръдна остеохондроза включва редица физиотерапевтични процедури:
- индуктометрия и електрофореза;
- лазерна терапия и вакуумна терапия;
- синусоидално моделирани и диадинамични токове;
- магнитна и фармакопунктура;
- акупунктура.
Лекарствена терапия:
- вазорегулиращи диуретици и мускулни релаксанти (мускулни релаксанти и венотоници);
- паравертебрални новокоинови блокади.
Лечебна гимнастика
Физическата терапия при гръдна остеохондроза е основният етап от процеса на възстановяване. Укрепва мускулите и подвижността на гръбначния стълб. Упражненията за гръдна остеохондроза спомагат за подобряване на вентилацията при тези пациенти, при които дълбокото дишане причинява болка.
Гимнастиката за остеохондроза на гръдния кош е ефективна:
- при разтягане на гръбначния стълб;
- при установяване на правилно дишане.
Но не трябва да забравяме, че гимнастиката за гръдна остеохондроза е ефективна само ако всички причини за заболяването са идентифицирани и елиминирани.
Ако предписаният курс на лечение не доведе до положителни резултати, се използват различни методи за хирургична интервенция в зависимост от тежестта на симптомите и степента на унищожаване.
Шийно-гръдна остеохондроза
Шийно-гръдната остеохондроза е заболяване, причинено от процеси (дегенеративно-дистрофични), засягащи дисковете на шийните прешлени.
Прешлените, разположени близо един до друг, не са достатъчно защитени от сравнително слабо развита мускулна рамка. Дори и най-малкото напрежение на шията причинява миелопатия.
Основни симптоми
Появяват се симптоми на цервико-торакална остеохондроза:
- нарушение на чувствителността на мускулите на шията, кожата, ръцете и лицето;
- главоболие и пристъпи на световъртеж;
- нестабилност на походката;
- повишена умора, влошаване на зрението и слуха.
Болката се излъчва в ръката, разпространява се от рамото до върховете на пръстите, причинявайки изтръпване на кожата, дори леко движение на врата може да предизвика усещане за електрически ток по цялата ръка.
Миелопатията може да причини:
- нарушения на белите дробове и сърцето;
- двойно виждане;
- изтръпване на езика.
Лечение на обостряне на заболяването
Използването на комплексна терапия при лечението на обостряне на цервико-торакална остеохондроза позволява да се получи траен положителен резултат. Тя включва:
- Методът за ортопедична корекция е фиксиране на шията с яка на Chance, която поддържа главата, значително облекчава напрежението на шийните прешлени и насърчава тяхното изравняване.
- Метод, използващ фармакопунктура - противовъзпалителни лекарства (за предпочитане хомеопатични) за отпускане на спазмодичните мускули и предотвратяване на влошаване на радикуларната компресия.
- Хондропротектори - за предотвратяване на развитието на разрушаване в хрущялните тъкани.
- Лекарства, които помагат за укрепване на лигаментния апарат на гръбначните дискове.
- Акупунктурата се използва за бързо облекчаване на болката, облекчаване на мускулни спазми и възстановяване на функционирането на гръбначните нерви. Този метод е много ефективен и използването му в период на обостряне предотвратява прогресирането на заболяването в продължение на много години.
- Хирудотерапия - лечението с пиявици помага за белези на увредените фиброзни пръстени в дисковете, премахва подуването на нервните корени и подобрява кръвообращението в гръбначните дискове.
- Лекарствена терапия - биогенни стимуланти, лекарства, подобряващи периферното кръвообращение, витамини.
- Масаж – за отпускане на спазмирани мускули, за тяхното възстановяване и укрепване.
В последния период на лечение, при условие че мускулните спазми и възпалителните процеси са елиминирани, се включват мануална терапия, остеопатия и ЛФК.
Навременното лечение на всяко заболяване ще предотврати екзацербации и различни усложнения, причинени от тях.